8 preguntas que seguramente te has hecho luego de adquirir un plan de medicina prepagada

Ahora que estás inscrito en un plan de salud, es probable que tengas preguntas sobre cómo usarlo correctamente y de qué manera sacarle el máximo provecho. Recopilamos las inquietudes frecuentes de los clientes que adquieren un Plan de Medicina Prepagada o una Póliza de salud y las hemos contestado sin rodeos. Si tienes más, por favor déjanos un comentario 🙂

1. Una vez me afilio ¿Cuánto debo esperar para usar mi plan? 

Cuando finalices con éxito todo el proceso y hayas recibido nuestro correo de bienvenida, podrás hacer uso inmediato de tu plan; desde pedir citas con especialistas, atención de urgencias, teleconsulta, consulta domiciliaria, entre otras. 

Es importante aclarar que algunos servicios médicos o procedimientos tienen un periodo de carencia que debe cumplirse (varía por cada plan, aseguradora y empresa); es decir, el afiliado deberá tener un cierto periodo vinculado a su plan de salud para poder tener acceso a un servicio específico. 

Es importante que antes de adquirir un plan confirmes con tu asesor especializado Seguralia si tienes dudas sobre si un servicio en específico, examen especializado o procedimiento de tu interés, tiene un período de carencia.

2. ¿Cómo puedo saber qué médicos están inscritos en la red?

Sin enredos ni complicaciones puedes acceder al directorio especializado en la página web de cada una de las aseguradoras que manejamos.

Acá encontrarás en link directo para consultarlas rápidamente y comenzar a disfrutar de tu plan.

3. ¿Cómo agendar una cita con un especialista?

Sin necesidad de pasar previamente por medicina general puedes consultar directamente el consultorio médico de tu aseguradora o empresa, elegir el especialista de tu preferencia y solicitar la cita de forma inmediata.

En el caso de Allianz, Axa Colpatria, Colmédica, Sura y Coomeva puedes hacer esto y mucho más por medio de sus aplicaciones móviles.

4. ¿Mi plan cubre todo tipo de medicamentos?

Varias de las aseguradoras que actualmente están en el mercado tienen en su servicio de pólizas de salud el beneficio de cubrir los medicamentos requeridos para su enfermedad o tratamiento, así el usuario no incurre en estos gastos sino que son asumidos en su totalidad por la compañía. 

Compañías que ofrecen el beneficio:

Sura:

Ofrece cobertura de medicamentos en el plan clásico y global para enfermedades catastróficas o agudas: cáncer, infarto del miocardio, enfermedad cerebrovascular, insuficiencia renal crónica, esclerosis múltiple, revascularización coronaria (by-pass).

Allianz: 

  • Plan MedicAll Plus: los medicamentos para efectos colaterales de Cáncer y SIDA están incluídos.
  • Plan MedicAll Gold: incluye medicamentos para efectos colaterales de Cáncer y SIDA con límite de $23.447.800 sin copago y adicional, medicamentos ambulatorios post hospitalarios derivados de consulta prioritaria o urgencias.
  • Plan MedicAll Care: cobertura de medicamentos para efectos colaterales de Cáncer y SIDA hasta por $12.441.700.

Axa Colpatria: 

  • Plan Fesalud Plus: Medicamentos ambulatorios post-hospitalarios (genéricos hasta 30 días después de la hospitalización, máximo 1 SMMLV).

Colmédica 

  • Plan Diamante Élite: cobertura de medicamentos ambulatorios pre y post-hospitalarios desde el primer día de afiliación.
  • Plan Zafiro Élite, Rubí Élite, Zafiro Exclusivo: incluye medicamentos ambulatorios pre y post-hospitalarios desde el primer día, y a partir del décimo segundo mes de vigencia obtienes cobertura de medicamentos para efectos secundarios al tratamiento ambulatorio de cáncer y para el tratamiento de VIH+/SIDA.
  • Plan Rubí Integral: Se incluyen desde el día uno, medicamentos ambulatorios pre y post-hospitalarios, medicamentos para efectos secundarios y coadyuvantes de quimioterapia, cobaltoterapia, braquiterapia y radioterapia y para el tratamiento ambulatorio de VIH+/SIDA.

5. ¿Qué son los reembolsos y cómo puedo solicitar uno?

Los reembolsos son devoluciones que realiza la empresa aseguradora a un afiliado del gasto incurrido al tomar un servicio con un doctor o centro médico por fuera del directorio. Estos reintegros suelen ser del 100% del valor pagado o de un porcentaje menor que varía entre el 90% y 80%.

Para hacer uso de los reembolsos el usuario deberá pagar de su bolsillo los costos del servicio médico y posteriormente solicitar a la compañía la devolución parcial o total de los gastos incurridos presentando una factura médica a través de la app o enviando un correo electrónico.

Las aseguradoras que ofrecen reembolso son:

Sura

  • Plan Global 
  • Plan Clásico

Axa Colpatria

  • Plan Original Plus

Seguros Bolivar

  • Seguro internacional

Allianz

  • Plan MedicAll Gold

Coomeva

  • Plan Oro Plus  

6. ¿Qué pasa si estoy inconforme con mi diagnóstico y deseo una segunda opinión médica?

Si tienes dudas o estás inconforme con tu diagnóstico, muchos de los planes de salud cuentan con la alternativa para solicitar un segunda opinión médica, esta puede ser con el profesional de tu preferencia a nivel nacional o internacional.

Aseguradoras que tienen a tu disposición este beneficio:

Allianz

  • Plan MedicAll Care 

Seguros Bolivar

  • Plan Bienestar y Salud para Disfrutar
  • Seguro de salud internacional

7. ¿Qué tipos de consultas médicas puedo solicitar con mi plan?

Consultas presenciales: el afiliado tiene una amplia red de doctores, especialistas y centros médicos a los cuales se puede dirigir si desea aclarar dudas o requiere de un diagnóstico presencial.

La gran ventaja es que gracias a la amplia cobertura que tienen las empresas aseguradoras en la actualidad, generalmente no tendrá que realizar un largo recorrido para asistir a sus citas sino que podrá elegir la más cercana o de mayor conveniencia.

Consultas online: para los amantes de la tecnología y rapidez se brinda la opción de consultas virtuales a las que podrá acceder desde cualquier dispositivo electrónico como computador, portátil, ipad o smartphone.

Es comúnmente utilizada por aquellas personas que no requieren de la presencialidad para validar un diagnóstico, en aquellos casos que solo se necesita compartir los resultados de un examen específico, cuando se desea aclarar dudas, hacer seguimiento de un paciente, o por temas de dificultad en el desplazamiento.

Consultas a domicilio: ya sea porque no desea desplazarse al centro médico o tu condición de salud no te lo permita, puede recibir en la comodidad de su hogar una atención de primer nivel de médicos expertos comprometidos con su salud.

8. ¿Mi plan sigue activo si realizo viajes al exterior?

La gran mayoría de planes de salud cuentan con cobertura tanto a nivel nacional como internacional para que siempre esté tranquilo y seguro durante todos sus viajes. 

Conoce qué planes tienen este beneficio y cuál es el procedimiento y la cobertura en cada caso:

Allianz

Con tu Seguro de Salud Allianz no requieres activar el servicio de asistencia al viajero previo a la salida del país. Esta cobertura te permite tener asistencia médica hasta por 60 días por un monto máximo de USD 30.000. Incluye accidente o enfermedad no preexistente a la póliza, odontología de urgencia, medicamentos ambulatorios derivados de la asistencia y repatriaciones.

Axa Colpatria

Todos los planes de Medicina Prepagada y Pólizas de Salud tienen una cobertura de 30.000 euros en países Schengen y USD 15.000 en el resto del mundo. Para hacer uso de la asistencia internacional, debes solicitar el certificado previo a tu viaje al correo asistencia.internacional@komcareips.com.co o comunícate a la línea 601 7564556. En este seguro tendrás no solo cobertura médica sino que también te incluirá el tiquete de un familiar si la hospitalización es mayor a 10 días; el hotel en caso de que se requiera un tiempo de recuperación después de una cirugía o procedimiento médico y otros beneficios más.

Coomeva

Se maneja a través del Plan de Medicina Prepagada Oro Plus y cuentas con una cobertura de hasta USD 15.000 por 30 días. Debes realizar la activación 24 horas antes del viaje a través de esta página, por medio de la app o escribiendo al correo  viajescoomeva.co@chubb.com 

Colmédica

Este beneficio se otorga hasta 60 días con un monto máximo global de USD/EUR 15.000 para los usuarios de los planes de Medicina Prepagada Diamante Élite Superior, Diamante Élite, Zafiro Élite Superior, Zafiro Élite, Zafiro Exclusivo, Océano, Diamante Libre Elección, Zafiro Libre Elección, Zafiro Guía (en todas sus modalidades), Azul y Roble. Para acceder a este beneficio, los usuarios de Colmédica deben solicitar la certificación a través de la oficina virtual Colmédica.

Medplus

En el caso de los planes de medicina prepagada de Medplus, la cobertura es por 120 días consecutivos y el monto varía de acuerdo con cada uno de los planes así: USD 18.000 para Selecto Joven, USD 18.000 para el Plan Turquesa, USD 25.000 para el Plan Celeste y USD 30.000 para el Plan Indigo. A través de la línea gratuita
0180001840000 podrás activar tu producto de asistencia internacional mínimo 24 horas antes del viaje.

Seguros Bolívar

Los afiliados al Plan Bienestar y Salud para Disfrutar de Seguros Bolívar, tendrán apoyo permanente ante cualquier urgencia médica durante un viaje al exterior hasta por $25.000 dólares o 30.000 euros. Para solicitar una certificación previa al viaje, debes marcar al #322 o a la línea de Asisst Carda 01 8000 0000000.

Sura

Los asegurados en los planes clásico y global, tendrá una cobertura por emergencias o urgencias médicas de USD 50.000 por viajes de máximo 90 días consecutivos. También las mujeres en estado de embarazo tienen una asistencia especial hasta por 7.000 dólares. Para acceder a este servicio, deberás solicitar previamente y en todos los casos, la respectiva autorización a los números telefónicos indicados en el carné del seguro.

Esperamos que estas preguntas y respuestas hayan aclarado gran parte de las dudas que tienes para acceder a todos los beneficios de tu plan de salud. ¡Si tienes más dudas, por favor escribe en los comentarios!

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Especialisata Seguralia

Seguralia, Planes de Salud a la medida

Seguralia, Planes de Salud a la medida

En Seguralia trabajamos todos los días para llevar a los colombianos los mejores planes de Medicina Prepagada y Pólizas de Salud del mercado. Hemos generado alianzas con las compañías y aseguradoras con más reputación y tradición en Colombia para garantizar calidad y Planes de Salud a la medida.

Te invitamos a conocer algunos de los logros que hemos conseguido gracias a la seguridad y confianza que han depositado en nosotros y nuestros servicios, todos los usuarios que hoy hacen parte de la familia Seguralia:

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En Seguralia buscamos brindar asesoría personalizada, con un equipo de agentes expertos en Salud. Capacitados por las diferentes compañías con las que trabajamos y especialistas en encontrar los Planes de Salud adecuados para cada persona.

Además, acompañamos a nuestros usuarios en todo el recorrido de compra de su plan de Medicina Prepagada o Póliza de Salud. Desde el momento en que buscan la mejor opción, contratan el plan y una vez están disfrutando de sus servicios exclusivos en salud.

Uno de nuestros principales objetivos es mantener una conversación constantes con nuestros afiliados. Por eso, generamos contenidos de valor que buscan brindar herramientas, conocimiento y recomendaciones; para mantener una vida saludable. Nuestro compromiso es lograr que cada persona saque el mejor provecho a su Plan de Salud.

También, gracias a las diferentes alianzas que hemos generado, nuestros afiliados pueden acceder a las clínicas y hospitales con mayor innovación y calidad en Colombia. Incluso, con la facilidad de acudir a clínicas especializadas sin necesidad de pagar de más.

Si ya haces parte de esta familia Seguralia, queremos agradecerte por la confianza y por permitirnos acompañarte con Planes de Salud pensados y diseñados para ti. Si aún no nos conoces te invitamos a conversar con nosotros. Te asesoraremos y te guiaremos de manera gratuita para darte a conocer todas las opciones que existen en el mercado para ti.

Seguralia Cotizar

Cómo sacarle provecho a tu Plan de Salud en el 2021

¿Qué es Medicina Prepagada?

El 2020 fue un año que nos dejó muchos aprendizajes. Probablemente el más importante fue ver la importancia de estar preparados ante cualquier evento que pueda afectar nuestra salud. Por eso, los planes de Medicina Prepagada o los Seguros de Salud se convirtieron en las mejores opciones. Pero, ¿cómo sacarle provecho a tu Plan de Salud en el 2021?

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La principal necesidad que las personas buscan suplir al adquirir un plan de salud, es la de contratar un servicio que garantice beneficios adicionales a su EPS. Sin embargo, muchas veces los usuarios desaprovechan estos planes y, simplemente, los usan cuando tienen una emergencia. Pero, muy pocas veces por prevención. 

Es por eso, que hoy te traemos algunos consejos que te ayudarán a sacarle todo el provecho posible a tu Plan de Salud en el 2021. Hacerte chequeos periódicos y exámenes rutinarios te permitirá estar preparado para los eventos que puedan afectar tu salud o la de los que más quieres.

Para quienes son padres:

Aunque los planes de salud se contratan de manera individual, las compañías aseguradoras cuentan con servicios que benefician a toda la familia como grupo. Por eso, ten en cuenta estos consejos:

  • Programa tus citas y las de tus hijos con tiempo:  Aprovecha los beneficios de tu plan de salud, que te dan acceso a una lista muy amplia de especialistas, sin pasar por un médico general. Agéndate desde ya para consultar a dermatólogos, pediatras, nutricionistas y más especialistas que te apoyarán en el cuidado de tus hijos. 
  • Consulta a tu Médico Familiar: Existen planes, como el Seguro de Salud Integral de Seguros Bolívar, que incluye especialidades como Medicina Familiar. Esta le brinda a los usuarios contar con un Médico con especialidad en Medicina Familiar. Que será el mismo para todos los integrantes de la familia. Permitiendo entonces que se puedan generar diagnósticos más completos, consultas por canales como whatsapp y confianza en los tratamientos. Ya que estos médicos tienen el conocimiento para atender desde un niño hasta un adulto mayor. Aprovechar el contacto directo con estos profesionales te permitirá generar mejores relaciones y mantener una comunicación constante para entender, aprender y actuar en razón de tu bienestar y el de tu familia.
  • ¡Preparados para el colegio! Con Seguros de Salud como los que ofrece la compañía Sura, tanto tú como tus hijos tienen acceso a centros especializados donde se pueden realizar exámenes rutinarios. 

Además, ahora que tus hijos vuelven al colegio, puedes preparar su certificado de salud asistiendo a clínicas innovadoras, con equipos especializados y los mejores profesionales. Ten presente que  las aseguradoras cuentan con instituciones de salud propias en las que recibes atenciones exclusivas y acceso a procedimientos sin costo adicional. 

Para quienes no quieren salir de casa:

Bien sea por prevención o porque no te gusta asistir a una clínica u hospital, con los planes de Salud de Medicina Prepagada o Seguros de Salud, puedes recibir atención domiciliaria con un médico de confianza. 

También, las aseguradoras se han adaptado a los canales de atención preferidos por  sus usuarios. Puedes consultar a un médico por teléfono o gestionar tus servicios a través de aplicaciones móviles.

Además, aseguradoras como AXA Colpatria te brinda la posibilidad de recibir los medicamentos en la puerta de tu hogar. Consulta los canales dispuestos por tu compañía aseguradora y disfrútalos.

Para quienes van a viajar:

Si dentro de tus planes para el 2021 está hacer ese viaje que tanto has esperado, lo único por lo que debes preocuparte es por disfrutar. Muchos planes de salud cuentan con cobertura nacional e internacional. Infórmate antes de viajar con tu aseguradora y quítate una preocupación más.

Compañías como MedPlus incluyen Asistencia Médica Internacional con 120 días de cobertura internacional, para que viajes seguro con Continental Assist.

Por otro lado, existen Seguros especializados para viajeros como el Allianz Medicall Plus. Diseñados para personas que se ausentan del país temporalmente por estudio, trabajo o vacaciones; viajeros frecuentes o personas que por su estilo de vida desean coberturas altas en dólares y atención tanto en Colombia como en el exterior. Como usuario de este tipo de planes puedes contar con una cobertura mundial para gastos por hospitalización y/o ambulatorios con montos bastante amplios.

Para quienes están pensando en formar una familia:

Algo que deberías tener en cuenta antes de quedar en embarazo es adquirir un Plan de Salud. Gracias a este podrás acceder a especialistas de calidad, programas de bienestar, exámenes especializados y cuidados que garantizarán bienestar tanto para la mamá como para el bebé.

Por un lado, antes de tomar la decisión de quedar en embarazo podrás consultar a especialistas que evaluarán tu condición de salud. Una vez estés en gestación, tendrás todo el apoyo de clínicas y profesionales para que vivas la mejor experiencia. Y, además, al nacer tu bebé contará con cobertura de 30 a 90 días, dependiendo del plan.

Por ejemplo, con el programa de “Mamitas Consentidas” que incluye Seguros Bolivar en sus Seguros de Salud, tienes acceso a un curso psicoprofiláctico, realización de ecografías y controles; estos últimos con servicio de transporte dentro de la ciudad durante el último trimestre de gestación y sin costo adicional. Y, finalmente tu bebé tendrá cobertura automática bien sea que nazca sano, prematuro o con enfermedades congénitas.

Para quienes quieren mejorar sus hábitos en el 2021:

Haz realidad el deseo de mejorar tus hábitos diarios en este 2021, con la ayuda de tu Plan de Salud. Gracias a los servicios que puedes encontrar en la mayoría de aseguradoras tienes el acompañamiento, la asesoría y los exámenes que necesitas para lograr tus objetivos.

Podrás acceder por ejemplo a planes de recompensas por tus logros diarios y centros especializados con equipos y profesionales de calidad.

Para prevenir el Covid-19 con tu Plan de Salud en el 2021

El 2021 será un año en el que aún conviviremos con el Covid -19. Es por ello, que gracias a tu plan de Medicina Prepagada o Seguro de Salud, podrás acceder a pruebas con precios preferenciales y seguimiento en caso de contagio. 

Aseguradoras como Colmédica ofrecen a sus usuarios la realización de las pruebas sin prescripción médica, para cuando necesites viajar o cualquier otro evento. Una de las grandes ventajas es que puedes dirigirte a los Centros Médicos Colmédica o solicitarla a domicilio.

Esperamos que con estos consejos le saques todo el provecho posible a tu Plan de Salud en el 2021. Y que el nuevo año esté cargado de tranquilidad y bienestar para ti y tu familia.

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¿Cuál es el mejor Seguro de Salud de Colombia?

Sin importar la edad, el estilo de vida, la ubicación, o si se está soltero o si tiene una familia; un Plan de Salud adicional al Plan Obligatorio se ha convertido en una necesidad. Dentro de las tantas opciones que existen encontramos las Pólizas de Salud (también conocidas como Seguros de Salud), que están diseñadas para acompañar a los usuarios con soluciones exclusivas y de calidad. Existen varias compañías que los ofrecen, pero ¿Cuál es el mejor Seguro de Salud de Colombia?

Antes de entrar en materia tengamos en cuenta qué cubre un Seguro de Salud. Entre varios beneficios, que varían de acuerdo al plan del asegurado, un usuario está protegido en gastos hospitalarios, acceso directo a especialistas, atención domiciliaria, habitación individual en caso de urgencia, puede contar con cobertura internacional y varios más.

En nuestro país son varias las compañías que hoy por hoy incluyen los Seguros de Salud en su portafolio y que han ido rediseñando sus soluciones para llegar a más y más colombianos. 

¿Cómo escoger el mejor Seguro de Salud?

Es importante que a la hora de seleccionar un Seguro de Salud tengamos en cuenta variables como: 

  • La edad: Esta es una de las principales, ya que las personas que se afilian siendo jóvenes normalmente tienen más beneficios y ahorran en sus pagos. 
  • La ubicación: Muchas aseguradoras cuentan con sedes propias en las ciudades principales. En los lugares donde no, generalmente tienen convenios con instituciones de calidad.
  • Los ingresos mensuales: Los planes de Salud cada vez son más accesibles para todos los usuarios, sin embargo un buen consejo es hacer pagos anuales para tener descuentos.
  • Servicios que esperamos recibir: Muchas veces las personas con preexistencias no pueden acceder a los planes. No obstante, en el estudio de ingreso para cada usuario se evalúa la condición de salud para establecer la cobertura.

De estas y otras variables dependerán temas como el precio, la cobertura y la eficiencia del plan. A continuación enumeramos las principales aseguradoras y las diferentes opciones que manejan:

SURA:

Con más de 75 años de experiencia en el mercado, Suramericana se ha consolidado como una de las compañías de mayor reputación en Colombia. Su portafolio incluye diferentes tipos de seguros, pero en Salud ha demostrado adaptarse a los tiempos, las necesidades y los perfiles de los colombianos.

En cuanto a los beneficios generales que se ofrecen encontramos:

  • Acceso ilimitado a servicios adicionales al Plan Obligatorio y que le permite a los usuarios acceder a beneficios exclusivos como consultar directamente a un médico especialista.
  • Realizarse exámenes de imagenología o radiología, sin autorización del Médico General.
  • Cobertura de calidad y en todo el territorio nacional.
  • Acceso a tratamientos ambulatorios.

Sura cuenta con distintas opciones en Planes de Salud  que permiten a los usuarios identificar y escoger los servicios que más necesitan, pagar los precios que se ajustan a sus ingresos y contar con el respaldo de una compañía innovadora y con programas que brindan protección integral y bienestar.

Precio: Encontramos planes desde $220.000 en adelante.

Seguros Bolivar:

Con planes que están especializados principalmente en la familia, Seguros Bolivar se ha consolidado, en sus 80 años en el mercado, como una de las favoritas de los colombianos. Sus soluciones incluyen programas para las mamás gestantes, médicos expertos para cada integrante del hogar y servicios como:

  • Asistencia médica oportuna.
  • Amplia y selecta red de proveedores en salud.
  • Orientación médica telefónica con profesionales de la salud.
  • Programa siempre contigo para pacientes con enfermedades graves.
  • Programa mamitas consentidas.
  • Segunda opinión médica en Colombia.

Además, gracias a la innovación en sus planes de salud, Seguros Bolívar le brinda al asegurado acceso a más de 5.000 proveedores de salud a nivel nacional.

Precio: Encontramos planes desde $234.000 en adelante.

Allianz

Allianz es una empresa multinacional que se consolidó en Berlín en 1890 y que llegó a Colombia en 1999 para sumar con sus Seguros a la tranquilidad y bienestar de las personas. Actualmente es una de las compañías más grandes del mundo, atendiendo a más de 85 millones de clientes.

Especializada en ofrecer servicios exclusivos de salud, Allianz ha sabido adaptarse al territorio colombiano y ha extendido sus beneficios con coberturas internacionales con amplios rangos en deducibles. Dentro de los beneficios encontramos:

  • Red de atención médica con más de 4.100 profesionales, laboratorios e instituciones médicas en todo el país.
  • Habitación individual con cama para acompañante.
  • Enfermera especial en los casos necesarios.
  • Cobertura de gastos pre y post hospitalarios.
  • Tratamiento psiquiátrico (hospitalario y con indemnización de 60 días al beneficiario).
  • Atención en embarazo, parto o cesárea, además de ecografías y controles.
  • Consultas en psiquiatría y neuropsicología.

Precio: Encontramos planes desde $162.000 en adelante.

AXA Colpatria:

Los servicios de AXA Colpatria son conocidos desde 2014 en Colombia, sin embargo se trata de la unión entre la aseguradora más importante a nivel mundial, AXA, y Seguros Colpatria, una compañía con 59 años de experiencia en el mercado colombiano. 

Dentro del amplio portafolio de seguros, el de salud se ha convertido en uno de los más conocidos, brindando atención en las principales instituciones de salud del país y en sus sedes propias. Además brinda a sus asegurados acceso a:

  • Teleconsulta.
  • Urgencias a nivel nacional.
  • Cobertura del 100% sin deducibles ni topes en servicios médicos.
  • Cobertura de accidentes a causa de la práctica de deportes de alto riesgo.
  • Médico familiar de cabecera (MAI).
  • Cubrimiento en medicina alternativa.
  • Acceso a terapias en consultorio y domiciliarias sin autorización previa.

Sin cobro de bono en los siguientes servicios:

  • Consulta médica con especialista en Centros Médicos AXA COLPATRIA.
  • Exámenes de laboratorios, diagnóstico simple y especializado.
  • Pruebas de alergia. 
  • Terapias.

Precio: Encontramos planes desde $159.000 en adelante.

Conoce y súmate a los beneficios que traen para ti y los que más quieres estos planes. Recuerda que con Seguralia puedes comparar, asesorarte y adquirir el mejor Seguro de Salud, de la mano de las mejores compañías del país. 

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¿Cuál es la mejor edad para afiliarme a un Seguro de Salud?

¿Cuál es la mejor edad para afiliarme a un Seguro de Salud?

Muchas personas, sin importar su edad, han escuchado, se han interesado o han considerado adquirir un Seguro de Salud que les brinde beneficios adicionales a los que proporciona el Plan Básico de Salud (PBS). Pero ¿cuál es la mejor edad para afiliarme a un Seguro de Salud?

Las compañías aseguradoras hoy día cuentan con un portafolio amplio de soluciones a la medida que han diseñado especial y rigurosamente teniendo como eje principal, entre otras cosas, la edad de los usuarios.

Planes que pueden ir desde los 0 meses hasta los 62 años se han ido adaptando al ritmo de vida de las personas, sus hábitos, sus condiciones socioeconómicas, etc. 

Con todo esto, cabe preguntarnos entonces ¿Cuál es la mejor edad para afiliarme a un Seguro de Salud? Trasladamos esta pregunta a Alejandro Hoyos, quien es Gerente de PROMOTORA INTERNALSEG en Seguros SURA Colombia, una de las compañías aseguradoras de mayor tradición en el país.

Alejandro nos contó, desde su experiencia personal y profesional, los hitos que marcan la toma de decisión, los beneficios y las recomendaciones que deberíamos tener en cuenta a la hora de adquirir un Seguro de Salud. 

¿Por qué es importante adquirir un Seguro de Salud? 

Cuando yo tomé la decisión de adquirir un Seguro de Salud fue pensando en el bienestar de mis padres. Yo creo que es una solución que aporta a mi salud y a mi bienestar mental al tener certeza de la calidad de aseguramiento que tienen mis familiares. Es importante entonces porque es una solución que está pensada para agregar bienestar a uno como persona y como miembro de un grupo familiar.

Adicionalmente, un Seguro de Salud (o Póliza de Salud) nos da mayor competitividad ya que es una solución que nos permite permanecer tranquilos en cualquier momento de nuestra vida, no como un seguro que me va a ayudar solamente cuando yo esté enfermo.

También, estar afiliado a un Seguro de Salud me permite estar acompañado para mantenerme competitivo, ya que es una solución que está directamente asociada a mi equilibrio físico, mental y económico.

¿Cuál es la edad recomendada para adquirir un Seguro de Salud?

Hoy en día, en aseguradoras como Sura, tenemos planes para múltiples segmentos del mercado de acuerdo a su realidad, circunstancias o incluso deseos. Sin embargo, si pudiéramos hablar de un ideal, este sería desde que somos jóvenes. Al hacerlo desde edades tempranas las condiciones de aseguramiento de acuerdo a la generalidad del estado físico de una persona son mejores. Los costos de aseguramiento también mejoran. Además, el cliente puede construir una historia de acompañamiento con la aseguradora mucho más duradera y estable.

También, debemos tener en cuenta las enfermedades que uno seguramente puede ir desarrollando conforme incrementa su edad y tener claro que si lo tomamos cuando somos mayores, estas se pueden excluir y la aseguradora ya no nos puede acompañar.

Es importante indicar que ha habido un cambio esencial en la concepción como vemos el Seguro de Salud. Inicialmente, este se veía como una póliza que solo indemnizaba ante un gasto mayor por hospitalización  y cirugía. Eso transitó a una solución asistencial y prestacional en la que, si yo sufro una enfermedad y me deben hospitalizar, ya hay un elemento esencial de la cobertura en el que se han ido adoptando nuevas soluciones que mejoran la propuesta de valor de un Seguro de Salud.

Podríamos nombrar en ese sentido la consulta ilimitada de especialistas, un componente de comodidad y confort cuando por ejemplo tomas la decisión de tener hijos. También, hoy día se tiene en cuenta que si eres deportista, desde el seguro de salud podemos trazar una ruta de acompañamiento adecuada para ese ritmo de vida.

Construir una relación con la aseguradora

Por otro lado, afiliándonos desde jóvenes podemos permitir la construcción de una relación con una aseguradora que se preocupa y ocupa de nuestro bienestar, a través de la tangibilización de una Póliza de Salud que podamos usar y aprovechar. Y, aquí surge algo importante y es que la Póliza de Salud es para usarla. Es para que usted pueda estar en permanente contacto con sus médicos especialistas de confianza. Que le permita a usted tener conversaciones frecuentes y no solo ante un evento. En esa medida también las personas pueden anticipar y planear incluso un proyecto familiar como la llegada de un hijo. Incluso hay jóvenes que ya tienen enfermedades fuertes, entonces hágalo cuando esté sano.

Finalmente, hay que decir que aunque es más costoso tomar los planes en una edad mayor las aseguradoras, incluida Suramericana, están participando en el diseño de soluciones que acompañen momentos de la vida como las del adulto mayor.

Las personas ¿a qué edad se están afiliando a un Seguro de Salud en Colombia?

Desde mi percepción creería que el proceso de aseguramiento en salud comienza en mayor medida cuando la persona llega a una situación profesional estable, y eso puede estar asociado a un rango de edad de entre los 27 y 32 años.

Cuando las personas ya son más conscientes del riesgo físico y de la enfermedad, pero también va acompañado de una situación profesional un poco más holgada en la que las personas toman la decisión de destinar algunos recursos a complementar sus beneficios en salud.

Se Marca aún más en las mujeres cuando tienen una proyección hacia ser mamás. 

¿Cuales son los beneficios de adquirir un Seguro de Salud?

Dentro de los beneficios de afiliarse a un Seguro de Salud podríamos enumerar:

  • La oportunidad de la atención: El acceso a una red de especialistas y a una red médica tan amplia y con una oportunidad mayor que algunas IPS del PBS.
  • Los límites en caso de hospitalización y cirugía son supremamente amplios, en algunos casos ilimitados.
  • Comodidad y hotelería en caso de una urgencia, al igual que acompañante.
  • UCI, en algunos casos ilimitadas.
  • Cobertura de eventos psiquiátricos (con algunas limitaciones).
  • Programas de bienestar: cuidado cardiovascular, salud mental, promoción de hábitos saludables, entre otros.
  • Comunicación directa con especialistas.
  • Poder ir a la clínica que uno quiera.

¿Cuáles son los requisitos para afiliarse a un seguro de salud?

Con aseguradoras como Sura el proceso de adquisición de un Seguro de Salud es cada vez más fácil. Y, teniendo en cuenta a las personas jóvenes, los recursos tecnológicos lo hacen más sencillo.

Uno de los requisitos más importantes es declarar su estado de salud. Que tenga un estado de salud estándar agiliza el proceso ya que son personas sin antecedentes médicos y que no requieren de una evaluación médica complementaria de acuerdo a lo que esta declara.

Para hacernos una idea, de cada 100 clientes que llegan al mes, el 85% puede ingresar sin problema pues presentan un estado de salud estándar. 

En cuanto a la edad, todos los planes tienen un máximo de edad permitida para el ingreso. En el caso de Sura, todas las personas menores de 63 años tienen opción para asegurarse. También, es posible que las mamás gestantes puedan adquirir un Seguro de Salud, eso sí teniendo en cuenta las condiciones que pide la aseguradora. A grandes rasgos estos serían los requisitos básicos que podríamos enumerar, ya en casos particulares hablamos de otros.

En Colombia, cerca de 1.5 millones de personas tienen acceso a  un plan voluntario de salud o a un servicio complementario de salud. Pero, más del 11% de la población nacional tendría la posibilidad de acceder a estos, según artículo publicado en el medio digital Portafolio.

Recuerda que con Seguralia puedes encontrar el plan que más se ajusta a tus necesidades comparando entre las mejores compañías aseguradoras del país.

Planes de Salud Seguralia

5 preguntas antes de adquirir un Plan de Salud

5 preguntas antes de adquirir un Plan de Salud

Adquirir un plan de salud no debe ser visto como un gasto, sino como una inversión que, en caso de usarse, ayudará a la economía en el hogar y, sobre todo, dará un servicio de calidad en atención médica.

Además, debes tener en cuenta que al adquirir un Plan de Salud tu familia estará protegida ante cualquier calamidad.

Es por esto que, si aún no cuentas con un plan de salud, debes comenzar a contemplar la opción de adquirirlo cuanto antes. Pues todos contamos con un perfil de riesgo dependiendo de nuestras actividades.

¡Hoy te dejaremos 5 preguntas que debes hacerte al momento de tomar esta decisión!

Infografía 5 preguntas antes de adquirir un Plan de Salud

¿Es cotoso adquirir un Plan de Salud? Esta puede ser la pregunta que más nos formulamos a la hora de hablar de servicios adicionales a la EPS. Lo cierto es que las compañías aseguradoras han diseñado planes para todo tipo de personas, incluyendo variables más edades, reduciendo los costos, mejorando la cobertura y brindando más acompañamiento.

Los Planes Salud están diseñados para complementar el PBS (Plan Básico de Salud). Con beneficios que traen atenciones exclusivas y mejoran la experiencia de las personas ante cualquier afectación de la salud.

Además, es importante escoger la aseguradora que más nos convenga. Una de las grandes ventajas de hacerlo es que vamos a crear una relación que se va nutriendo año a año. Podemos establecer confianza con los especialistas y extender los planes hasta edades avanzadas.

Por último, te aconsejamos que antes de tomar la decisión final en cuanto a qué plan de salud adquirir, te asesores de un experto en este tema.

Ten en cuenta que no todas las opciones del mercado se ajustan a tus necesidades específicas. Pues, dependiendo de tu perfil de riesgo habrá unas que se adaptan mejor que otras.

Planes de Salud Seguralia

Diferencias entre Medicina Prepagada y Plan Complementario

Diferencias entre Medicina Prepagada y Plan Complementario

Una de las principales diferencias entre la Medicina Prepagada y un Plan Complementario es la amplitud en los límites de cobertura que incluyen.

Dado que la Medicina Prepagada es un servicio independiente puede llegar a ofrecer beneficios más amplios. Como por ejemplo, el acceso directo a especialistas. En donde el usuario tiene un directorio con cientos de profesionales a su disposición, mientras que en un Plan Complementario el acceso es limitado.

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Cada vez más los colombianos toman la decisión de obtener un servicio de salud adicional a las EPS, que les ofrezca la tranquilidad de estar protegidos y, sobre todo, recibir atención oportuna y sin necesidad de trámites.

Hoy el mercado cuenta con opciones como los son pólizas de salud, medicina prepagada y planes complementarios. En esta infografía hemos seleccionado algunas características, beneficios y diferencias de las dos últimas. Nuestro objetivo es guiarte con el fin de que contrates el plan de salud ideal para ti y tu familia.

Medicina Prepagada vs Plan Complementario

En resumen:

  • Con un Plan Complementario un usuario puede acceder a un máximo de 20 especialistas (dependiendo del plan escogido). Por su lado, en un plan de Medicina Prepagada el usuario tiene acceso a más de 120 especialidades, sin pasar por un médico general.
  • Una de las principales diferencias radica en que para adquirir un Plan Complementario se debe estar afiliado a la misma EPS. En Medicina Prepagada es un servicio ofrecido por una empresa independiente.
  • Tanto en Medicina Prepagada como en Planes Complementarios los usuarios pueden tener habitación individual en caso de urgencia.

Ahora que conoces algunas características, beneficios y diferencias entre la medicina prepagada y los planes complementarios, te sugerimos asesorarte de un experto que te ayude a tomar la mejor decisión.

Ten en cuenta que, dependiendo tu perfil de riesgo, habrá una opción más acertada que la otra. Igualmente te invitamos a conocer las pólizas de salud, ¡pues quizá se ajuste más a tus necesidades!

Planes de Salud Seguralia

Conoce qué es una Póliza de Salud y sus beneficios

Conoce qué es una Póliza de Salud y sus beneficios

Comencemos conociendo qué es realmente una Póliza de Salud. Esta, no es más que un contrato celebrado con una compañía de seguros cuya intención es contar con un complemento a los servicios de salud prestados por las Entidades Promotoras de Salud, EPS. Una Póliza de Salud tiene beneficios como garantizar asistencias médicas y quirúrgicas cubiertas con la aseguradora elegida.

Uno de las mayores beneficios de contar con una Póliza de Salud que complemente los servicios de salud, es la reducción de esperas para la solicitud de citas y en caso de requerirlo, en las urgencias hospitalarias. Además de poder acceder a distintos especialistas sin necesidad de autorizaciones y visitas al médico general. Pero, ¿por qué adquirir una póliza realmente?

Coberturas

La cobertura de las pólizas de salud es mucho más amplia que la ofertada por la medicina prepagada. Las pólizas no cuentan con un límite de cubrimiento en caso de cirugía o tratamientos prolongados, además tienen la ventaja de que en caso de necesitar servicios de un médico que no se encuentre en la red de la aseguradora, esta reembolsará la totalidad o parte del dinero gastado. Debes tener en cuenta que no todas las aseguradoras cuentan con este beneficio.

Red médica

La red médica de las aseguradoras suele ser mucho más amplia, por lo que las opciones de especialistas para el usuario es casi que ilimitada. Además, en muchos casos, se da prioridad al momento de atención y asignaciones de citas.

Tranquilidad

En caso de irte de viaje, algunas pólizas, te cubren en el exterior. Esto quiere decir que todo o parte de lo que gastes fuera del país será devuelto por la aseguradora, como en el caso que desees tener tu hijo en el exterior. El trámite para este reembolso es ágil y lo puedes hacer por teléfono.

En cuanto a esto debes tener en cuenta que las aseguradoras cuentan con unos costos de referencia por servicio. Esto quiere decir que si debes tomarte una radiografía en Estados Unidos, la aseguradora ya tiene una tabla de costos por cada Estado y solo te reembolsará ese dinero como máximo. Esto se hace con la intención de evitar cualquier tipo de fraude. 

Uso de la Póliza de Salud

Las pólizas comienzan a cubrir inmediatamente después de culminado el proceso de afiliación y en el momento en que este ha sido aprobado. Ten presente que enfermedades preexistentes no son cubiertas y que, dependiendo el plan de salud contratado, existen periodos de carencia, es decir un tiempo en el que no podrás acceder a algunos beneficios. ¡Eso sí, en caso de una urgencia la póliza cubre desde el primer momento!

Costos

Actualmente las aseguradoras ofertan distintos planes de salud que se acomodan al perfil de riesgo de cada persona, esto se traduce en que el valor a cancelar se adaptará a necesidades y presupuesto. Las pólizas de salud deben ser vistas como una inversión y no como un gasto, pues en caso de requerirlas serán de gran alivio a la economía. Ten presente que es mejor, ¡tenerla y no necesitarla, que necesitarla y no tenerla!

Copagos

En este tema debes tener en cuenta que los planes de menor valor deberán cancelar copagos un poco más costosos, en otros y dependiendo del plan de salud contratado, no se tiene que pagar este valor adicional. Lo cierto es que la mayoría de pólizas el asegurado paga un monto, variable, al solicitar los servicios.

Mejoras

Continuamente las aseguradoras trabajan en ofrecer servicios premium. Es por esto que en algunos casos tendrás a tu disposición mejoras tecnológicas para tratamientos mucho antes que las compañías de medicina prepagada y las EPS. Además, te darán beneficios como mejores habitaciones en caso de hospitalización y acceso exclusivo a centros médicos propios.

Te aconsejamos comparar qué ofrece cada aseguradora según tu perfil de riesgo. No valores solo el precio, sino demás factores que te pueden beneficiar. ¡Por eso lo mejor es que te asesores de un experto para escoger el plan de salud que más se ajuste a ti!

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Diferencias entre Póliza de Salud y Medicina Prepagada

Diferencias entre Póliza de Salud y Medicina Prepagada

De seguro habrás escuchado hablar sobre los planes de salud que brindan beneficios adiciones al Plan Básico de Salud (PBS), pero, ¿conoces realmente las diferencias entre una Póliza de Salud y Medicina Prepagada? Primero hablemos de las similitudes. Los dos son opciones para mejorar los servicios prestados por las EPS. Su objetivo es minimizar el impacto financiero que se puede generar al tener que asumir altos gastos médicos o durante un tiempo prolongado. Además, ofrecen mejor calidad en los servicios de salud.

Los beneficios dependen del plan contratado y de las preexistencias médicas. Existen planes que ofrecen cobertura ilimitada o con límites, dependiendo del evento, por lo que una asesoría experta es requerida para que el plan se ajuste a tus necesidades puntuales.

Sin embargo, la diferencia fundamental entre una Póliza de Salud y la Medicina Prepagada es el modelo de acceso a los servicios. En el caso de la primera, el afiliado solo podrá acceder a los profesionales médicos del directorio médico que ofrece la compañía; pero, en el caso de las pólizas, además del directorio, existe la posibilidad de consultar a diferentes especialistas y solicitar un reembolso a la aseguradora.

Infografía Póliza de Salud vs Medicina Prepagada

Con todo esto, las diferencias entre Póliza de Salud y Medicina Prepagada pueden verse en pequeñas variaciones en los límites de los beneficios prestados.

Sin embargo, pese a las diferencias, estos son planes que en conjunto demuestran llevar cada vez más tranquilidad y bienestar a los usuarios. Mejor atención en las instituciones de salud. Agilidad en procesos que anteriormente podían tomar mucho tiempo. Y, sobre todo, respaldo ante cualquier eventualidad que afecte la salud.

Hoy por hoy, las compañías aseguradoras están adaptándose a las necesidades de los usuarios, a las condiciones y al ritmo de vida de las personas.

Compara y elige:

Recuerda que con Seguralia puedes comparar entre planes de Medicina Prepagada y Seguros de Salud el que más te convenga ¡Visítanos ahora!

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3 razones para adquirir un Plan de Medicina Prepagada

3 razones para adquirir un Plan de Medicina Prepagada

Las razones para adquirir un plan de Medicina Prepagada han ido cambiando. Estos servicios dejaron de ser un lujo para unos, y se convirtieron en  una opción que da un servicio de más calidad a un mayor número de personas.

Se calcula que en Colombia hay cerca de 1,5 millones de usuarios que han optado por adquirir un Plan de Salud adicional al ofrecido por las EPS.

Lo anterior se debe a que lo costos se han reducido y ahora se ajustan a las necesidades específicas de cada persona, por lo que se estima que la demanda sobre los Planes de Salud, crece alrededor de un 7% anual.

Pero quizá las razones por las cuales los colombianos han decidido invertir en el cuidado de su salud son que prefieren contar con un mayor respaldo ofrecido por compañías que cuenten con hospitales, clínicas, laboratorios y especialistas, a los que puedan tener acceso en el momento que lo necesiten, sin demoras o trámites adicionales.

Es por esto que hoy te damos 3 razones por las que resulta importante tomar la decisión de adquirir un servicio de Medicina Prepagada que te respalde cuando más lo necesites y sin excusas:

1.       Calidad

Pese a que la Medicina Prepagada es cada vez más accesible, esto no ha causado una reducción en la calidad. Hoy las empresas dedicadas a ofrecer estos servicios cuentan con Planes que se ajustan a las necesidades de cada usuario. Sumado a esto, quienes adquieren el Plan de Salud, tienen la ventaja de acceder libremente a una completa red médica compuesta por los mejores especialistas, clínicas e instituciones de salud.

También, está la ventaja de poder recibir tratamientos y ayudas diagnósticas de alta complejidad que, en algunos casos, las EPS no cubren y que de pagarlas de manera independiente resultarían muy costosas.

Además, una de las grandes ventajas de estos Planes de Salud tiene que ver con la hoteleria y atención en caso de urgencia. Un accidente o molestia inesperada que afecte la salud ya no tiene que convertirse en una experiencia incómoda.

3 razones para adquirir un Plan de Medicina Prepagada

2.       Mejores accesos

Junto a la tranquilidad que le da al usuario contar con un Plan de Salud, la atención de manera oportuna en los casos que es requerida es algo fundamental.

El tener Medicina Prepagada da la ventaja de no requerir la evaluación previa de la medicina general para acceder a especialistas o tratamientos, además de la comodidad y libertad de elegir dónde se desea recibir la atención.

Otros beneficios que resultan ser de gran ayuda son: atención en el exterior, coberturas en exámenes médicos, asistencia médica vía telefónica, atención odontológica y coberturas de medicamentos. Cabe aclarar que estos servicios dependen del Plan de Salud adquirido.

Además, está la ventaja del ahorro. En caso de que el usuario requiera un tratamiento de emergencia podría tener acceso de inmediato y sin incurrir en altos costos que no están, en la mayoría de los casos presupuestados. 

Por otra parte, no solamente el usuario es quien adquiere beneficios. Sino que también la familia ya que cuentan con servicios como cama adicional en caso de urgencia.

3 razones para adquirir un Plan de Medicina Prepagada

3.       Rapidez

Una de las mayores quejas contra el sistema de salud son las demoras en la atención y en la asignación de citas médicas, algo contrario a lo que sucede con los Planes de Salud Prepagados, que se enfocan en ofrecer una atención rápida y oportuna.

Canales virtuales, aplicaciones y atención telefónica ágil son medios comunes ofrecidos por  las compañías de Medicina Prepagada. Esto se complementa con la atención domiciliaria y ambulancias disponibles para quienes requieran estos servicios.

También, se mejoran los tiempos de espera para acceder a citas con especialistas. Además de tener accedo directo, sin necesidad de pasar por un Médico General, los usuarios cuentan con citas en tiempos más cortos.

3 razones para adquirir un Plan de Medicina Prepagada

Estas son tres (3), de las principales razones para tener un Plan de Salud. El contar con este tipo de servicio es algo que toda persona y familia debería considerar, pues el adquirirlos a tiempo será de gran beneficio para la salud y la economía, además hará que se adopte una cultura preventiva y de autocuidado, lo cual dará como resultado una mejor calidad de vida.

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